lunes, 16 de noviembre de 2009

ACLARANDO_DUDAS

INDICE



1.                                      ¿Qué es la Red Comunitaria del Proyecto Fresneda?


La Red Comunitaria es un tejido social formado por personas voluntarias, que aportan parte de su tiempo, de sus recursos y habilidades de forma desinteresada, para ponerlos al servicio de la promoción de la salud (individual y colectiva) de los habitantes de La Fresneda, Soto y Pruvia.
Surgió al hilo del proyecto propuesto por el Centro de Salud en septiembre del 2009, de trabajar coordinadamente, población y profesionales, para alcanzar, en los próximos 15 a 20 años,  los más altos niveles de salud posibles en nuestro territorio. En la actualidad (dos meses después de aquella presentación) son ya unas  60 personas las que colaboran en dicha red y su número, su implicación y su entusiasmo crecen cada día.

2.                                      ¿Qué hacen los PROFESIONALES sanitarios en nuestra red social? ¿Suplanta la red social a los servicios ASISTENCIALES?


Un tema que parece necesario explicar muy bien (porque hay poca experiencia social de estas iniciativas) es el de cual es el papel de los profesionales que a su vez son voluntarios en las redes sociales y si éstas redes compiten o “usurpan”  cierto espacio a los servicios asistenciales.
La respuesta debe ser clara: El papel de los profesionales-voluntarios en las redes es puramente social y el espacio que éstas ocupan no es sanitario.
Los colaboradores (o promotores comunitarios de salud), utilizamos actividades sociales como grupos, talleres, charlas, encuentros, medios de comunicación, etc. es decir, medios sociales (no sanitarios) para proporcionar apoyo a las personas en la comunidad, con el objetivo de influir favorablemente sobre los grandes determinantes de la salud (la alimentación, el ejercicio, el descanso, el medio ambiente, el soporte social y familiar).
Las actividades de la Red son, simplemente, puntos de encuentro entre personas de la comunidad (entre las que se incluyen naturalmente, los promotores). Aunque muchos de nosotros seamos profesionales relacionados con la salud o con otros ámbitos afines (educación, comunicación…), nuestro papel en la red no es profesional, estamos allí como vecinos y colaboradores, codo a codo con cada ciudadano, en una relación que no es asimétrica, como la de sanitario-paciente, sino simétrica como la de vecino-vecino.
Por otra parte, ningún paciente que acude al Centro es derivado a la red social para tratamiento de ninguna dolencia. Se les informa, eso sí, de la existencia de dicha red (esperamos dejar de hacerlo enseguida porque planeamos colocar un gran panel donde pueda ver nuestras actividades cualquier persona que acuda al Centro). Pero los tratamientos son, obviamente, competencia de los profesionales que trabajamos en el SESPA.
Por  ejemplo: Los grupos de apoyo para la lactancia materna, no pretenden ejercer el papel profesional de una matrona, de una enfermera o de una psicóloga (aunque en nuestro grupo, afortunadamente, de las cuatro promotoras actuales, dos son matronas y una psico-pedagoga), sino compartir como mujeres que amamantan, la experiencia, las dificultades y las satisfacciones que les reporta esa relación con sus bebés. Los grupos de apoyo no son una consulta y no pretenden hacer diagnósticos ni tratamientos, solo apoyar con su experiencia y sabiduría de madres, el hecho fisiológico y natural de amamantar. Para cualquier consulta tenemos a nuestra matrona, nuestra pediatra y nuestra enfermera de pediatría, con las que, por lo demás, mantenemos una estrecha relación.
Otro ejemplo: algunos voluntarios de la comunidad, ayudan a otras personas a relajarse, a descansar del estrés, mediante diferentes técnicas tradicionales de masaje, o mediante un contacto a través de las manos, simplemente intuitivo. Tales voluntarios, no tienen que ser  necesariamente, masajistas ni fisioterapeutas (aunque de hecho, los que lo hacen hasta ahora lo son), ya que no realizan ninguna terapia: la actividad no se dirige a pacientes con problemas osteo-musculares o de cualquier otro tipo, sino a cualquier persona que intuya que el contacto cálido de otra persona le ayudará a descansar, a relajarse.
Y un último ejemplo: Los grupos de apoyo interpersonal son promovidos por un equipo de unos 12 colaboradores, de los cuales, más de la mitad son médicos, psicólogos y psicoterapeutas con formación acreditada. Pero estos no son grupos de terapia: son reuniones informales en casa de alguno de los colaboradores, al calor de una chimenea, donde creamos  un clima de confianza y apoyo, para poder compartir, de igual a igual, nuestras inquietudes, dificultades y anhelos. No vamos allí a hacer diagnósticos, ni psicoterapia, solo a conversar, reír, tocar una guitarra, llorar…

3.                                     


4.                                      ¿Cómo se sostiene económicamente esta red social?


La Red carece de entidad jurídica o fiscal. No tiene ningún recurso económico, y por tanto realiza solo actividades con coste cero que son, por supuesto, totalmente gratuitas para cualquier persona que se beneficie de ellas
La Red no acepta colaboraciones monetarias de particulares, empresas privadas ni organismos públicos, aunque sí aceptaría que, por ejemplo, una empresa privada que deseara apoyar, financiara una actividad de interés para la población (por ejemplo, un evento deportivo, una conferencia, unas jornadas sobre salud). En ese caso, el pago pasaría directamente de la empresa al proveedor  sin pasar por la Red comunitaria (que no tiene, insistimos, ningún recurso económico ni entidad jurídica ni fiscal).
Todas las actividades, del tipo que sean, que organice la Red, son gratuitas. En algunas, las personas que acudan, deberán llevar algún material (una manta, unas pinturas, un disco…) que serán para su uso personal o que se consumirán durante la sesión (por ejemplo, las pinturas).

5.                                     



6.                                      ¿Quién puede acudir a las actividades, grupos, etc. que organiza la Red comunitaria?


Cualquier persona que viva en La Fresneda, Soto o Pruvia. También un pequeño número de ellas que, viviendo en territorios vecinos, por la razón que sea, tienen su médico en nuestro Centro de Salud.  Los habitantes de nuestra Zona Básica, aunque no tengan su cobertura sanitaria con el SESPA, o tengan el médico en otro Centro, tienen, por supuesto, derecho a acudir.

7.                                      ¿Qué vinculación tiene la Red comunitaria con el Centro de Salud?




Entendemos que una de las claves del éxito que un Proyecto así pueda tener, es la cooperación horizontal, en red, no jerárquica, entre los profesionales y la población. Por eso, en el Proyecto Fresneda, esa colaboración es muy estrecha.
Los profesionales del Centro colaboran con la Red de múltiples formas:
o       Han sido los promotores iniciales del Proyecto.
o       Brindan todo el apoyo técnico y científico que les pedimos.
o       Comparten en su trabajo diario, nuestros mismos objetivos.
o       Nos proporcionan un espacio físico, en el Centro, para la mayoría de nuestras actividades.
o       Clasifican a las personas que desean ser usuarios de cualquier actividad de la Red, mediante un sistema de puntuación que nos permite a nosotros, dar prioridad a las personas con peor salud, menor soporte familiar y social y menores recursos económicos, es decir, a aquellas que más lo necesitan.
o       Se encargan de la evaluación científica del impacto del Proyecto, de los beneficios de la Red sobre la salud comunitaria.
o       Asumen por el momento toda la actividad administrativa de la Red, listas de espera para actividades, citas para acudir a ellas, información a la comunidad desde la unidad administrativa del Centro, registro y actas de las reuniones y actividades, etc.

Por el contrario, el Centro de Salud, como Unidad de Gestión Clínica, no colabora económicamente con la red comunitaria, careciendo absolutamente de cualquier vinculación de ese tipo, con dicha red.

8.                                      ¿Qué vinculación tiene nuestra Red comunitaria con otras redes sociales, a nivel local?




Nuestra red pretende difundir cuantas actividades sociales puedan tener algún beneficio potencial para la salud de sus participantes, tanto si las realizan grupos formalmente constituidos (como el club de fútbol, el grupo de montaña…), como si las hacen grupos informales que normalmente no son conocidos públicamente (con tal de que dichos grupos acepten más miembros y no tengan ningún inconveniente en que se difundan sus actividades). En ese sentido, invitamos a todos esos grupos informales (grupos de amigos, gente que se reúne espontáneamente para hacer cualquier cosa) a dar a conocer su actividad a través de los canales de difusión de nuestra red.

9.                                     



10.                                 ¿Dónde se puede uno informar sobre las actividades que se realizan en la Red?


-Llamando al Centro de Salud.
-En esta pagina web.
-En un panel que próximamente se colocará en el Centro de Salud.

11.                                 ¿Cómo se puede acceder a la Red comunitaria del Proyecto Fresneda?



Cualquier persona puede solicitar, llamando al Centro, su participación en las actividades de la Red que desee. Además de solicitarlo, debe cumplimentar  un cuestionario, el baremo  para la priorización de usuarios de la red comunitaria del Proyecto, que puede consultarse en esta página web. Lo puede cumplimentar  la propia persona interesada o pedir ayuda a su enfermera, que en cualquier caso lo revisará si lo presenta la persona ya cubierto.
Gracias a ese cuestionario, garantizamos que sean las personas con más necesidades de salud, más enfermas, con menor apoyo familiar o social o con peores condiciones económicas, las que accedan prioritariamente a dichas actividades.
El cuestionario pregunta por cuestiones como los ingresos de la familia, que proporcionan una información muy relevante. Está sujeto a las mismas normas de confidencialidad que cualquier otro documento de la historia clínica. De todos modos si alguna persona no desea aportar esa información o cualquier otra (a la que solo tendrá acceso, como decimos, su enfermera y su médico), no tiene obligación de hacerlo y el baremo se utilizará igualmente, otorgando a esos apartados una puntuación estándar (que se corresponde aproximadamente con la media de la población para esa variable)

12.                                 ¿Qué actividades están funcionando ya?



Todos los que citamos a continuación, ya empezaron o empezarán antes de tres semanas, por lo que ya puedes apuntarte para participar en ellas. Recuerda que además tienes que cumplimentar el cuestionario que citamos con anterioridad (el baremo  para la priorización de  usuarios de la red comunitaria del Proyecto).
Como puedes imaginar, es de temer que haya muchas más personas interesadas que capacidad real ahora mismo para poder incluirlas a todas. Esperamos que tengáis paciencia y que la colaboración de más y más voluntarios nos permita en un futuro cercano, tener una cobertura que alcance a la mayoría de la población para la mayoría de las actividades. Algunas, por su naturaleza, quizás estarán durante un tiempo limitadas a las personas que puedan tener más necesidad de ellas (las que obtengan una mayor puntuación en el baremo).
A lo largo de estas dos últimas semanas de noviembre esperamos tener disponible en esta web, una información amplia, redactada por cada grupo, de sus actividades, agenda, objetivos, etc. por el momento, incluimos aquí una breve reseña de los que ya están en marcha:




GRUPO DE ALIMENTACION. GRUPOS PARA ADELGAZAR


Presentación de sus promotores:
“El Grupo de Alimentación del Proyecto Fresneda nace con la intención de poner en práctica los puntos del Decálogo que hacen referencia a la nutrición, de ayudar y ayudarnos a mejorar nuestros hábitos alimenticios, sin más pretensiones que hacerlo de forma sana y divertida. Queremos desterrar la asociación de la palabra “dieta” a la de “restricción”, y demostrar que comer sano es comer rico y variado y que no hay que pasar hambre para mantenernos saludables. Al contrario; vamos a proponer periódicamente una serie de recetas que nos ayudarán a comer de forma agradable, saciándonos y cuidando al mismo tiempo nuestro peso”.
Nos juntamos una vez cada dos semanas para apoyarnos mutuamente en todo lo relativo a la alimentación, elaborar recetas, hacer degustaciones, pesarnos y evaluar la perdida de peso etc. Estamos ahora preparando un especial con recetas para las Navidades que podréis ver en la web y en el Centro de Salud.



GRUPO DE MOVILIDAD


Estamos intentando que haya en cada localidad puntos y horarios para salir a caminar a diario. Por supuesto, esta es la única actividad que no tiene limitaciones de espacio o de plazas, por lo que no se precisa hacer el cuestionario de priorización.
De momento, están ya funcionando a diario:
-Los de La Fresneda, que salen de la plaza a las 9:00.
-Y los de Pruvia de Abajo, que salen del Picu, delante de casa Fifi, junto al bar La Corona, también todos días a las 9:00.
Está pendiente de organizarse salidas por las tardes sobre las 20:00
Si tú también sales con más gente y no os importa recibir a nuevos caminantes, por favor comunícanos tu lugar y horario de salida para que otros disfruten de vuestra compañía.
En las próximas dos semanas empezaremos con grupos de baile, se harán en el Centro de Salud y serán grupos espontáneos, con música que traigamos los propios participantes. Por supuesto, los más expertos enseñarán a los más noveles, si lo necesitan. La música podrás ser de cualquier tipo, con tal de que alguien tenga alguna idea de cómo bailarlo… y si no, improvisaremos.



RELAJACION-MASAJE EN EL CENTRO DE SALUD.


Comentada más arriba, se trata de una atención individual en camilla, dónde con el apoyo del tacto, de las manos de nuestras colaboradoras, puedas llegar a descansar de verdad, a relajarte profundamente. De momento, lo realizan Marta y Fernanda (masaje de relajación y reiki) y Anayka (shiatsu: digitopresión relajante de origen japonés). En breve contamos con la incorporación de alguna otra colaboradora. Los horarios son  de mañana para el reiki y de tarde para el shiatsu. Hay que realizar antes, como en las demás actividades, el cuestionario de priorización.



GRUPO DE APOYO INTERPERSONAL (PSICOLÓGICO)


Comentado también con anterioridad, se trata de un grupo de encuentro con la intención de brindar  un apoyo, una contención social, a personas que están viviendo una situación de sufrimiento y que además la están viviendo en soledad.
Será los jueves por la tarde, en principio en casa de uno de los colaboradores. Empiezan el próximo 19 de noviembre.



FINES DE SEMANA PARA DEJAR DE FUMAR, EN UNA CABAÑA EN REDES


En un paraje de una belleza única, en plena naturaleza virgen, visualizando (y fotografiando si deseas) una increíble muestra de fauna salvaje… y acompañado o acompañada  de alguno de nuestros promotores… ¡no te acordarás del tabaco para nada!
El primer grupo subirá el fin de semana del 5 al 6 de diciembre.


TALLER SOBRE LA PUESTA EN PRÁCTICA DEL DECALOGO


Grupo de apoyo para reforzar las habilidades de auto-cuidado de la salud, en particular para ayudar a las personas que tengan dificultad para experimentar las propuestas del decálogo.




GRUPO DE ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA SALUD


Prepara actividades puntuales como conferencias, talleres, etc. Preparan para diciembre una charla sobre alimentación y emociones y un taller sobre medicalización (ambos pendientes de confirmar). Buscan financiación para un taller de danzas del mundo que podría financiarse con una colaboración casi simbólica de alguna empresa privada (resulta muy económico). Esperamos que alguien se anime con dicha financiación, sería una actividad muy interesante (la colaboración de dicha empresa se haría pública y visible, obviamente, tanto en el taller, como en la web y en el panel de la red en el Centro de Salud)


GRUPO DE APOYO PARA LA LACTANCIA MATERNA


L a experiencia, la confianza y el acompañamiento que proporcionan madres experimentadas en amamantar, es algo muy valioso para las que lo están viviendo por primera vez. Además el grupo permite compartir experiencias con las otras mamás que lo están viviendo al mismo tiempo.  Los grupos son una de los pocos espacios de vida social, donde se puede estar cómodamente con los bebés. Y un lugar donde las parejas con niños pequeños se conocen y pueden, según los niños van creciendo, seguir organizando cosas juntos.
Comenzarán, esperamos, la semana del 16 al 22 de noviembre. Por el momento no requieren cuestionario de priorización.


GRUPO DE MEDIO AMBIENTE


Trabaja sobre la posibilidad de crear huertos públicos, donde las personas que lo deseen puedan cultivar sus propias hortalizas y frutas. También valora una iniciativa sobre plantación de frutales en distintos espacios públicos infrautilizados o dónde sólo hay césped. También colabora con el de movilidad y las asociaciones de vecinos en la elaboración de una propuesta sobre movilidad saludable (sendas peatonales, carriles bici, transporte público…) que se presentará al Consejo de Salud, que se convocará para finales de diciembre.






TALLER MASAJE INTUITIVO (CONTACTO CON TACTO)


Presentación de sus promotores:
“En estos tiempos de dureza, la ternura es la única revolución posible”

Ternura para mi, ternura para los demás.
Buscamos un contacto lleno de sensibilidad, aprendiendo en cada segundo, desde la apertura tranquila y confiada, sin prisa, como podemos tocar con respeto, con ternura.
En este cuerpo está toda la capacidad de placer y también todo el dolor sentido. Acercarse a un ser humano es acercarse a un misterio lleno de infinitas posibilidades.
Formaremos un grupo y nos repartiremos en parejas, uno da primero y luego recibe.
Se trata de sensibilizarnos para intercambiar lo que necesitemos dar y recibir, encontrarnos a través del tacto.
Día del taller: los miércoles a las 19 a 20 horas
Se necesita: manta, cojín, ropa cómoda.

GRUPO PERSONAS MAYORES


Prepara un taller de apoyo a cuidadores de personas dependientes. Con voluntarios para acompañar a personas en domicilio, acompañarlas a pasear, etc.

TALLER DE ARTE Y MANUALIDADES


Pendiente de dotación de material e infraestructura.


GRUPO “EFECTO MANADA” Y GRUPOS  JUVENTUD E INFANCIA


En fase de aportación de iniciativas.





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domingo, 8 de noviembre de 2009

Presentación del Proyecto en Jornada sobre Participación y Actividades Comunitarias en Salud




Texto de la presentación del Proyecto Fresneda en la Jornada:

T

Hola, me llamo Valentín Pérez y estoy inscrito en vuestra jornada sobre salud comunitaria. Soy coordinador (y director de gestión) del centro de salud de La Fresneda, aquí en Asturias (Siero). Cuidamos de la salud de unos 6000 habitantes.
Nuestro proyecto (lo llamamos Proyecto Fresneda) nació a lo largo de este verano, como un compromiso de nuestro equipo de Atención Primaria de llevar a cabo un proceso continuo de promoción de la salud durante 20 años; lo planteamos con el objetivo aparentemente utópico de alcanzar en ese periodo los mejores indicadores de salud y calidad de vida que hubieran sido comunicados en Europa; el proyecto se acompaña de un protocolo de investigación (ensayo de intervención comunitaria, aún en fase de diseño) que evaluará el impacto a nivel comunitario del Proyecto en comparación con otra zona básica de salud que debería superar a la nuestra en nivel socioeconómico y cultural.
El proyecto, de forma resumida, consiste en combinar gestión clínica y orientación hacia la promoción de la salud en el Centro con la creación de una red de promotores de salud que, trabajando en grupos pequeños, lideren una gran diversidad de actividades comunitarias. Estas actividades, en caso de saturación, dan prioridad a personas que se sienten solas, con mayor riesgo para la salud, con más enfermedades crónicas y/o con peor estatus socioeconómico. Los estilos de vida propuestos se resumen y comentan en un decálogo, que hace alusión a aspectos relativos a la alimentación (aumento en el consumo de frutas, ensaladas y nueces, reducción de grasas animales), ejercicio, tabaco y alcohol, pero que también promueve un descanso suficiente cada día, el disfrute de una hora de intimidad con la pareja (u otras alternativas de apoyo social para las personas que viven solas) y que ofrece apoyo y estrategias para afrontar con éxito las situaciones que producen sufrimiento.
La idea, que fue totalmente consensuada con nuestro gerente de Atención Primaria y su equipo, fue presentada a la población a primeros de septiembre de este año 2009 (el Consejero de Salud del Principado, Ramón Quirós, la presentó con nosotros). Un mes después contábamos ya con unos 50 promotores comunitarios (ahora unos 60) que se han organizado en grupos y cuyas actividades están, la mayoría empezando o a punto de empezar en las próximas dos semanas. Hay algún grupo que aún no se ha reunido o no tiene sus actividades definidas. En la actualidad disponemos de un blog http://proyectofresneda.blogspot.com/ pero esperamos en pocas semanas tener disponible la pagina web definitiva http://www.proyectofresneda.org/ . Además tendremos en breve un panel informativo en el Centro de Salud.
Todas las actividades de la red comunitaria son gratuitas. Los mínimos gastos que genera (materiales, papel, equipamientos, etc.) se costean con el presupuesto del Centro de Salud.
El Proyecto aspira a crear una espiral de ahorro en gasto farmacéutico y reinversión de ese dinero ahorrado en equipamientos para la red comunitaria y personal de enfermería para trabajar en promoción de la salud (tanto en el Centro como en la red comunitaria), lo cual producirá una mejora de la salud poblacional, más ahorro en farmacia, más inversión en promoción… y así sucesivamente.
A pesar de estar en nuestro primer año, hay indicios de que la espiral podría estar ya en marcha ya que los datos económicos a día de hoy, apuntan a un ahorro probable a fin de año de 100.000 euros en medicamentos (sobre un presupuesto anual total de 1.200.000).
Los grupos y actividades en funcionamiento son:
-Grupo de apoyo para la lactancia materna. Ya en funcionamiento.
-Grupo Alimentación: Prepara cada semana recetas de comida mediterránea. Esta semana que viene empiezan con su primer grupo para adelgazar.
-Grupo movilidad: Publican puntos y horarios de salida para caminar a diario en cada localidad. Están organizando sesiones de baile en el Centro de Salud todas las semanas. Trabajan sobre un plan de movilidad sostenible (itinerarios, señalización, necesidades de sendas y carriles bici, etc.) en el territorio para presentar en el próximo Consejo de Salud en diciembre.
-Grupo masaje y contacto corporal: Ofrecen un taller (a comenzar en breve) sobre masaje intuitivo (promoción del contacto corporal y el masaje sin pautas, espontáneo...). Además, tres masajistas profesionales, dan todas las mañanas en el Centro de Salud, varias horas de masaje, reiki y shiatsu (masaje japonés). En dos semanas, empezará una tarde por semana, consulta también de acupuntura en el Centro.
-Grupo medio ambiente. Están estudiando la viabilidad de crear huertos públicos para personas que deseen cultivar sus propias hortalizas. También se comprometen a defender legalmente espacios naturales de la zona en peligro (una aliseda pantanosa que se pretende convertir en campo de golf) y a promover plantaciones de árboles frutales en múltiples espacios públicos desocupados o que tiene solo césped (con la colaboración de colegios, etc.)
-Taller sobre el decálogo. Comenzará también en breve. Grupos de unas 20 personas para facilitar la adhesión a los estilos de vida propuestos en el decálogo.
-Taller de arte y manualidades (pendiente de adquisición de materiales y adaptación del local).
-Grupo personas mayores: preparando un taller de apoyo a cuidadores de personas dependientes. Con voluntarios para acompañar a personas en domicilio, acompañarlas a pasear, etc.
-Grupo apoyo interpersonal. Pequeños grupos (tutelados por un profesional) para apoyo en momentos de sufrimiento y soledad.
-Grupos infancia y juventud, aún en fase de aportación de ideas.
-Grupo "efecto manada". Para apoyo mutuo entre padres/madres de niños pequeños.

-Grupo coordinación, comunicación, informática y redes sociales. Está creando la página web y mantiene el actual blog. Relaciona el proyecto con la población, con los medios y con otras iniciativas comunitarias. Informa a la población sobre las actividades y grupos que funcionan en la zona ajenos al Proyecto y aspira a identificar, en la medida de lo posible, todos los grupos informales de la comunidad, para poder disponer de una lista de ellos y de sus actividades que pueda servir para que personas que se sienten solas o quieren emprender una actividad encuentren a sus "homólogos".

En fin, espero que este resumen os sirva como carta de presentación de nuestro Proyecto, que como veis, está aún en fase de dar sus primeros pasos. Gracias por organizar este interesantísimo evento. Nos vemos el martes.

Un cordial saludo

Valentín Pérez


sábado, 31 de octubre de 2009

Primeros Pasos


Sin prisa, pero sin pausa, el Proyecto impulsado desde el Centro de Salud de La Fresneda ya está dando sus primeros pasos.
El 4 de setiembre tuvo lugar la presentación del Decálogo en el Centro Cultural con asistencia de muchos vecinos y vecinas tanto de La Fresneda como de las otras poblaciones incluidas en el ambicioso y saludable Proyecto.
El 9 de octubre, los más de 50 primeros voluntarios/promotores volvieron al Centro Cultural para comenzar a trabajar. De manera espontánea los asistentes fueron proponiendo distintas áreas de actuación y distribuyéndose en los siguientes grupos: Coordinación, Comunicación, Lactancia, Infancia, Juventud, Movilidad, Ejercicio, Alimentación, Reiki, Atención a personas mayores, Promoción de la salud, Efecto “manada”, Taller de arte-manualidades, Medio ambiente y Apoyo psicológico.


Durante las dos últimas semanas de octubre los diferentes grupos de trabajo se reunieron en el Centro de Salud para concretar las primeras actuaciones; actuaciones que poco a poco irán tomando forma y llegando a las comunidades incluidas en el Proyecto: La Fresneda, Soto de Llanera y Pruvia.
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Si quieres colaborar de alguna forma con los grupos mencionados o proponer alguno nuevo, ponte en contacto en proyectofresneda@gmail.com o en el foro del Proyecto Fresneda




martes, 20 de octubre de 2009

Reuniones Grupos

Calendario de reuniones en el CENTRO DE SALUD

Reuniones de grupos Proyecto Fresneda: (agenda definitiva, solo cambia el de promocion de la salud para el viernes y desaparece el taller de arte (se hara fuera de agenda):

Lunes día 19 de octubre, 19:15 coordinación, informática, comunicación y redes sociales.

Martes, día 20, 18:00 lactancia, infancia 19:00 juventud 19:30:movilidad, ejercicio.

Miércoles: 17:00: alimentación 19:00 tacto, masaje.

Viernes: 17:00: ancianos 18:00 actividades de promoción de la salud 19:00 efecto manada (parejas con niños pequeños) 20:00 medio ambiente

Lunes 26: 19:15. Grupos de apoyo psicológico, el grupo de Mariajo, el de entrenamiento en habilidades de apoyo interpersonal

Martes 27: 19:15: informática (nueva pagina web)

lunes, 12 de octubre de 2009

La Fresneda se cura en salud





(Noticia publicada en La Nueva España el 12-10-09)


La Fresneda se cura en salud «El paciente medicalizado no tiene culpa de ello, busca legítimamente su bienestar»

Medio centenar de vecinos se convierten en mediadores entre la población y los sanitarios para promover los hábitos saludables


«La gripe A es menos peligrosa que la estacional y tiene menos mortalidad»



La Fresneda, Franco TORRE

Los vecinos de La Fresneda quieren poner todo de su parte para gozar de buena salud. Y se han metido de lleno en el «proyecto Fresneda». La iniciativa, desarrollada por el director de gestión del centro de salud de la localidad, Valentín Pérez, trata de fomentar un cambio en los hábitos de todo el conjunto de la población, a fin de mejorar la calidad de vida de la ciudadanía. Para el éxito del proyecto, que se desarrollará durante las dos próximas décadas -el objetivo es propiciar un aumento de la esperanza de vida- , resulta esencial la implicación de los vecinos. Y de momento la población está respondiendo.

Un total de 52 vecinos de la localidad se ha convertido en «promotores de salud», una figura creada dentro del «proyecto Fresneda» para desarrollar iniciativas y actividades saludables para la población. Los promotores, mediadores entre los vecinos y el equipo del centro médico, se reunieron por vez primera en la noche del viernes, en el centro cultural de la localidad.

En el encuentro, que estuvo presidido por Valentín Pérez, los promotores se organizaron en grupos de trabajo, que funcionarán de manera coordinada, para desarrollar las diversas actividades. «Todos los grupos de trabajo están interrelacionados», comenta Pérez. Y añade que «el objetivo es formar una red de promotores, que trabajarán en grupos pequeños, sobre áreas específicas». Pérez destaca, además, que «estas personas se han ofrecido de manera desinteresada a trabajar por la población».

Los promotores se reunirán de manera periódica a partir de ahora, y confían en poder presentar ya algunas propuestas al consejo de salud, que se reunirá antes de fin de año. Además, el proyecto cuenta ya con su propia página web, proyectofresneda.blogspot.com, en la que se puede revisar el catálogo del proyecto e informarse sobre las iniciativas vinculadas.

La Fresneda, Manuel NOVAL MORO





El director de gestión del centro de salud de La Fresneda, Valentín Pérez García, habla con entusiasmo y convicción del programa que aplican para implicar a los vecinos en el cuidado de su salud

-¿Cómo va el proyecto? -

Tiene muchas facetas, algunas están en marcha y otras no. Una es convertir el centro en promotor de hábitos de vida saludables. Por ejemplo, vamos a montar un sistema de enfermería preventiva.

-¿Cuáles serán los cambios más significativos? -

Uno de ellos es el empleo del presupuesto. Si conseguimos ahorros importantes en farmacia, la mayor parte de esos recursos el año que viene se colocará en el capítulo de personal para poder contar con más enfermeras que trabajan en el proyecto. Esperamos empezar a primeros de año con una enfermera más destinada a prevención.

-Viendo que hay gente que incluso con mala salud no se cuida, ¿no cree que será difícil inculcar esos hábitos a la gente relativamente sana? -

Ésa es la gracia del proyecto, que implica desarrollar herramientas más y más eficientes para prevenir. Por eso hemos diseñado el decálogo, que está pensado de una manera más eficiente, con mensajes sencillos que llegan.

-¿Puede decirse que el plan está teniendo buena acogida? -

Creo que sobrepasa las expectativas más optimistas. Llenamos el centro en su presentación; pedimos colaboradores para la red de promotores comunitarios de centros de salud y no fallaron.

-Todo el mundo quiere tomar medicinas para curarse cuanto antes. -

Sí. De hecho, los efectos secundarios de fármacos son una causa importante de enfermedad, para el cual el único antídoto es desarrollar una cultura del autocuidado y el bienestar, que se consigue a través de disfrutar de la vida, de la satisfacción de las necesidades básicas, de las relaciones humanas.

-¿No influye en esta medicalización nuestra cultura, que pide soluciones inmediatas a todo? -

No es culpa de los pacientes. La persona que busca ayuda en el sistema sanitario y sale medicalizada lo hace buscando legítimamente su bienestar.

-¿Los médicos también tienen la culpa, entonces? -

No, los médicos no son criticables, los políticos que organizan el sistema, tampoco, y desde luego, la población, menos todavía. Criticar es una de las cosas que no merecen absolutamente la pena. Hay que actuar y dejarse de buscar culpables. La atención primaria que tenemos se empezó a crear hacia los años setenta, con una buena reforma, y es un proyecto que no se ha acabado de desarrollar.

-¿Cómo se lleva en el centro el asunto de la gripe A? -

A día de hoy, lo que hay que seguir diciendo es que es una gripe menos peligrosa que la gripe estacional, con menos mortalidad, y que no hay razones para no abordarla con naturalidad. Ha habido alguna innovación a raíz de la gripe A, como, por ejemplo, en las consultas, separar los enfermos de gripe de los demás. Es bonito sacar algo interesante de cada cosa.

viernes, 2 de octubre de 2009

Viernes 9 de Octubre, reunión de promotores en el Centro Cultural

En el salón de actos del Centro Cultural. La sesión será abierta puede acudir cualquiera que lo desee (¡y hay sitio bastante!, aunque ya somos casi 40)

Un saludo a todos

Valentín

martes, 22 de septiembre de 2009

Carta abierta para la red de promotores comunitarios del Proyecto Fresneda:

Un saludo, amigos. Soy Valentín.

Muchas gracias a todos por vuestra disponibilidad. Estamos felices de la acogida que habéis dado al proyecto y con muchas ganas de empezar a ponerlo todo en marcha…

Quiero reiteraros, en primer lugar, que participar como promotores comunitarios no supone ningún compromiso, que no os obliga a nada, que iremos organizando cosas y cada uno se sumará en la medida que le apetezca en cada momento. Así que os animo a participar con la certeza de que será una agradable experiencia para vosotros y que en ningún caso, espero, será una fuente añadida de estrés, una pesada carga...

Creo, cada día más, que el Proyecto será un éxito rotundo y que conseguiremos los ambiciosos objetivos que nos hemos planteado…muy probablemente mucho antes de lo previsto… entre otras cosas gracias a la gran disponibilidad que habéis mostrado: de momento tenemos registrados 31 voluntarios para promotores comunitarios (sin contar los colaboradores que aporten las asociaciones de vecinos) y cada día se nos están ofreciendo más personas. Creo que podremos ser, en un par de semanas, unas 40 o 50 personas, formando una red, trabajando en grupos pequeños sobre áreas específicas, según preferencias de cada uno… ¿no está nada mal para empezar, ¿verdad?

Informaros también que en el ámbito profesional, la acogida está siendo excelente. Que el protocolo de investigación está avanzando muy satisfactoriamente. Y que el apoyo institucional sigue siendo inequívoco.

Por otra parte, seguiremos trabajando la comunicación en los medios como una parte importante del proyecto. La TPA nos está preparando un programa de 20 minutos con la participación de vecinos y personal del equipo del Centro de Salud (especialmente de enfermería) para presentar con más amplitud el Proyecto, sus implicaciones comunitarias, etc.

Pero aparte de informaros de todo eso, os escribo sobre todo, porque quiero proponeros la fecha del 8 de octubre, jueves, a las 19 horas para celebrar nuestra primera reunión. Os enviaré otra comunicación confirmando fecha, hora y lugar. Para entonces, me gustaría que conocierais y fuerais haciendo sugerencias sobre la siguiente propuesta que os envío sobre las diferentes áreas de actuación que podríamos tener:

Proyecto Fresneda: Areas preferentes de intervención (propuesta enviada a los promotores comunitarios)

La lista presentada a continuación, no pretende ser exhaustiva, sólo os la presento con la intención de que sea un estímulo y una sugerencia de por dónde podríamos empezar… está por supuesto abierta a incluir una infinidad de propuestas más o a desechar si se ve necesario algunas de éstas… ¡no te cortes, aporta tú también alguna si lo deseas!… las discutiremos todas en la reunión … y podríamos ir ya iniciando el debate desde ahora mismo. Tampoco son para empezar ya con todas, nos iremos adaptando a la disponibilidad de voluntarios, preferencias y habilidades de éstos, etc.

Cada área tendrá un grupo de promotores encargados de desarrollarla, que la elegirán según sus preferencias. Los promotores que quieran participar en varias áreas, podrán hacerlo sin problema. Cada grupo empezará ya a reunirse de forma independiente en cuanto lo deseeis.
Yo enviaré esta propuesta también al foro virtual del proyecto (http://lafresneda.creatuforo.com/proyecto-fresneda-salud-foro11.html ) para que la gente lo vaya conociendo y vaya participando:

1.COMER:

-Colocar información en nuestro blog (http://proyectofresneda.blogspot.com/ ) sobre alimentación saludable, en particular, recetas de ensaladas, de platos basados en frutas o en nueces y de recetas basadas en la dieta mediterránea en general.

-Dejar abierta la posibilidad, si la gente lo demanda (a través del foro virtual o personalmente), de hacer un taller semanal sobre ensaladas del mundo, frutas y zumos, o dieta mediterránea en general.

-Crear un grupo de apoyo, sobre las propuestas contenidas en el decálogo. El propósito sería ofrecer a las personas que deseen ponerlas en práctica, un contexto de apoyo, contando con el liderazgo de algunos de vosotros y con personas que ya hayan experimentado los beneficios para su salud de haberlas aplicado. Algún tema específico, como el del tabaco y el de las situaciones que producen sufrimiento, se abordarían en grupos aparte. Pero todas las relativas a alimentación, descanso y ejercicio, podrían abordarse en un grupo común, teniendo en cuenta la interrelación de esas propuestas.

-Otorgar a los restaurantes de la zona que lo deseen, el distintivo de establecimiento promotor de la salud, ofreciéndoles ser publicitados en nuestra web y en los medios de comunicación, si ofrecen unas mínimas garantías para la salud de sus clientes como serían:

1. Disponer de espacios libres de humo.

2. Ofrecer todo el año zumos naturales de frutas recién exprimidas.

3. Ofertar un menú saludable a precios razonables (se les pondría un tope): tendría que contener una ensalada, estar libre de alimentos con más de un 3% de grasas saturadas, contener algunas semillas oleaginosas (nueces) y fruta. Tendrían un distintivo especial, si el menú está elaborado con productos frescos de la región procedentes de la agricultura ecológica.

-Tener montado para el verano del 2010, un mercado local semanal o quincenal, en la Plaza de la Fresneda con productos agrícolas de la comarca, de agricultura ecológica, de comercio justo, de artesanos locales y de reventa de objetos y ropa usados, así como de juguetes.

2. MOVERSE:

-Establecer unos horarios y puntos de encuentro para salir a caminar (habrá al menos uno en Pruvia, otro en Soto y otro en La Fresneda). Se les hará publicidad, estarán en la web, etc.

-Desarrollar antes de la convocatoria del Consejo de Salud (será a finales de diciembre) una propuesta sobre movilidad saludable en toda nuestra zona básica de salud: ello implica elaborar una propuesta compleja sobre los itinerarios más interesantes para caminar, los que podrían ser más utilizados, las mejoras que necesitan, su señalización, dónde hay que crear nuevas sendas peatonales o carriles bici, etc. etc. Por supuesto incluiría Soto, Pruvia y La Fresneda así como las localidades con las que tendemos a comunicarnos (Llanera, Lugones, La Fresneda pueblo…).

También contendría una propuesta sobre mejora del transporte público (por ejemplo, la extensión del minibús municipal a Pruvia)

-Crear una red en nuestro blog, donde sea fácil encontrarse con alguien para poder practicar algún deporte. Por ejemplo, si busco a alguien para ir a jugar un partido de tenis, que haya un sitio en la web donde está apuntada gente que también busca jugadores…

-Publicitar en nuestro blog y crear enlaces (links) con las actividades deportivas que ya se estén desarrollando en nuestra zona (por ejemplo, el grupo de montaña).

-Propuesta sobre huertos urbanos: Ver en el capítulo de “medio ambiente”.

-Ofertar clases de yoga en el Centro de salud. Serían gratuitas en principio, aunque entendemos que sería necesaria la colaboración económica o de otro tipo, voluntaria, de las personas que acudan a las clases. Se les ofrecería a todos los profesores de yoga que trabajen en el entorno o que conozcamos y que lo deseen. El tai-chi también podría incluirse en esos servicios si hay demanda para ello.

3. RED SOCIAL. GRUPOS DE APOYO:

-Crear una Red de Grupos Naturales. Llamo así a todos los grupos de personas que se forman espontáneamente en la comunidad. Tres amigas que salen juntas a caminar, cuatro chavales que suelen estar juntos los fines de semana, un grupo que va a clases de baile, todos los que cantan en el coro, el grupo de montaña o los que van a la tertulia literaria… todos esos, son grupos naturales (las parejas son también grupos naturales, pero no las consideramos aquí por razones obvias). No son grupos que se crean expresamente para que la gente se junte, sino que las personas acuden a ellos de forma espontánea por el placer de hacer cosas con personas afines.

Creo que sería interesante crear una lista de todos esos grupos que estén abiertos a la incorporación de más personas, indicando sus actividades y el perfil de personas que aceptarían en caso de que alguien quiera ir con ellos. La lista estaría disponible en nuestro blog, en el Centro cultural y en el Centro de Salud, como mínimo. Dentro de esa misma iniciativa, se brindaría al que lo desee la posibilidad de formar nuevos grupos naturales, proponiéndolo en un foro específico.

-Crear tres Grupos de encuentro. El propósito de estos grupos es ofrecer espacios de encuentro para personas que echan eso de menos, pero que no pueden o no quieren, en ese momento, incorporarse a ningún grupo natural. Hay diversas razones por las que puede ocurrir esto, por ejemplo:

Para muchos ancianos suele ser difícil encontrar personas afines con las que relacionarse, y mucho más cuando están impedidos para salir de casa, tienen limitaciones para moverse, para expresarse... Existen pocos grupos naturales de personas ancianas por esos motivos.

Otro ejemplo: cuando una persona está pasando una situación difícil, cuando se siente desarraigada y vulnerable, los grupos naturales pueden carecer de la intimidad, la calidez o la seguridad que esa persona necesita en ese momento… en esas situaciones, un entorno más protegido, más intimista, con más garantías de confidencialidad, etc. puede ser necesario.

Grupos así pueden no existir en la comunidad y ser necesario montarlos expresamente. En el caso de los ancianos que se sienten solos, esos grupos han demostrado mejorar mucho la calidad de vida e incluso la supervivencia así como los costes sanitarios.

En un estudio finlandés con excelentes resultados, montaban tres grupos: uno más terapéutico (de apoyo psicológico), otro de arte y manualidades y otro de encuentro más informal con juegos, charla, etc. Pienso que ese esquema de los 3 grupos podría servirnos aquí también y que podrían plantearse para todas las edades, no selectivos.

-Observatorio de la desigualdad: El proyecto utilizará la información procedente del proyecto de investigación, para identificar desigualdades socioeconómicas marcadas que puedan crear diferencias importantes en salud en nuestro ámbito territorial. En la medida en que sean identificadas, el Proyecto contemplará como dirección prioritaria el paliar esas diferencias, del modo que la propia comunidad vaya definiendo, sin excluir la creación de algún fondo de cohesión social propio, procedente de fuentes de apoyo comunitarias, de empresas privadas e incluso de recursos propios del Centro de Salud, en la medida que tengamos margen legal para hacerlo (no descartaríamos en absoluto comprar naranjas o lechugas para familias que no tengan dinero para comprarlas, en vez de gastar dinero en medicamentos y cuidados sanitarios para curarlos a posteriori..)

4. INTIMIDAD, PAREJAS.

-En relación con la propuesta sobre intimidad y comunicación de las parejas, si existe demanda podrían ofertarse cursos sobre masaje (sensitivo) en pareja o actividades similares, que se orientarían a fomentar una comunicación espontánea y una expresividad fluida a través de las manos, más que a aprendizajes formales de masajes “terapéuticos”.

-Igualmente podrían organizarse grupos de masaje, de reiki o de actividades similares, no expresamente para parejas.

5. MEDIO AMBIENTE:

El entorno natural tiene un papel muy importante para la salud. Hay varias actuaciones que me parecería interesante poner en marcha:

-Proporcionar amplia información a la población en nuestro blog sobre los beneficios de las masas forestales sobre la salud (sobre asma, alergias, enfermedades cardiovasculares), aparte de los beneficios sociales, paisajísticos, etc.

-Dar información neutral a la población sobre el valor medioambiental de la aliseda del rio Forcón, actualmente en peligro por el proyecto de construcción de un campo de golf sobre el terreno que actualmente ocupa esta singular masa forestal, de gran valor ecológico (disponemos de dos informes de expertos colaboradores sobre el valor ecológico de este enclave que colgaremos en la web).

Entiendo que, como mínimo, la población tiene derecho a desarrollar un debate tranquilo y no interesado sobre los pros y contras de ese proyecto, antes de que intereses económicos o políticos ajenos al bienestar del conjunto de la población, puedan sin el menor debate público, sustituir ese espacio natural por un campo de golf que sin duda tiene una infinidad de emplazamientos alternativos sin ningún impacto medioambiental. Se podría de hecho conservar ese bosque de ribera como paisaje que también disfrutarán los jugadores de golf, desde una prudente distancia, tal como hacen ahora.

-Evaluar las posibilidades de aprovechar las toneladas de tierra fértil que están depositadas junto a la aliseda del rio Forcón para enriquecer el suelo de la parcela del centro de salud con el fin de desarrollar allí un proyecto piloto de huertos públicos.

-Considerar la posibilidad de plantar árboles y arbustos frutales, por amplios espacios públicos vacíos o cubiertos solo de césped. Sería un proyecto interesante para desarrollar en colaboración con los centros escolares, que dotaría los espacios públicos del beneficio paisajístico y alimentario que estos árboles proporcionarían, aparte de los beneficios lúdicos y las oportunidades de ejercicio y relación social que brindan la recogida de frutos silvestres o semi-silvestres. Los árboles se situarían preferentemente en el entorno de las rutas para caminar o en otros entornos donde tuvieran un valor añadido.

-Solicitar al Ayuntamiento la retirada de los montones de escombros y basura depositados entre el camino a Soto de Llanera y la aliseda del río Forcón.

6. RECURSOS EN INTERNET:

-Mantener el blog del proyecto y del foro, cargar información útil sobre salud, participación comunitaria, etc.

-Crear las redes sociales comentadas en capítulos anteriores.

-Poner vínculos con otros espacios web interesantes, de otras organizaciones, de información sobre salud, etc.

7. AMAMANTAR:

-Contactar con los grupos de apoyo para la lactancia materna (Amamantar, la Liga de la Leche) y con la ayuda de las promotoras locales, crear una red de apoyo de madres experimentadas en el amamantamiento prolongado, para dar apoyo en momentos de duda, dificultades con la lactancia, durante la estancia hospitalaria, etc.

-Crear grupos de autoayuda, en colaboración con dichas personas y entidades, de las propias madres y padres que deseen apoyarse mutuamente en ese delicado y trascendental periodo de la vida.

-Al principio, organizar jornadas, charlas, etc. que permitan difundir la lactancia materna y favorecer el contacto entre las parejas que están viviendo ese momento.

-Utilizar el blog del proyecto para dichos fines.

8. JUVENTUD, OCIO ALTERNATIVO:

-Ir abriendo cauces que permitan conectar nuestra red con líderes naturales de la gente joven. Ello nos permitiría actuar sobre los principales riesgos para la salud en esta edad (tabaco, alcohol, conducción peligrosa, maltrato machista en las relaciones de pareja, etc.). Esperamos que con el tiempo, gente joven se vaya sumando al proyecto…

-Entretanto, al menos, instar a los Ayuntamientos a aumentar la oferta de ocio alternativo.

9. INFANCIA:

En la primera mitad del año próximo, planeamos desarrollar un decálogo sobre salud materno-infantil. En principio, sugiero esperar a entonces para intervenir en esta área, pero si hay personas interesadas en ir empezando, podemos solicitar la inclusión de las escuelas de La Fresneda y Lugo de Llanera en la red de escuelas promotoras de salud, así como ir abordando el tema de la comida saludable en los comedores escolares, etc.

10. TABACO:

-Montar grupos de apoyo para dejarlo, contando con el apoyo de ex fumadores que lo dejaron con facilidad y quieren apoyar a otros (ya hemos tenido algún ofrecimiento)

-Informar en el blog de todas las actividades lúdicas y deportivas en el entorno que sean libres de humo, así como de los locales que tengan espacios así (ver en alimentación, la propuesta sobre distintivo de establecimiento saludable para cafeterías, restaurantes, etc.).

Bueno, por hoy, creo que es suficiente. Espero no haberos cansado ni abrumado. Recordad que no hay que hacerlo todo y menos el primer día. Espero vuestros comentarios, propuestas, etc.


Un cordial saludo

A 22 de septiembre del 2009
Dr Valentín Pérez,
Director del Centro de salud de La Fresneda